Adipotide (Prohibitin‑TP01)

Peptidomimético Direcionado à Prohibitina | Anti-Obesidade Experimental

Pesquisa Emergente Não aprovado FDA · pesquisa
injectable

Visão geral

Adipotide (Prohibitina-TP01) é um peptidomimético quimérico direcionado à vasculatura do tecido adiposo, que se liga à prohibitina/annexina A2 no endotélio do tecido adiposo branco e entrega um motivo pró-apoptótico D-(KLAKLAK)2. Em primatas obesos produziu rápida perda de gordura com melhora na resistência à insulina, mas o desenvolvimento foi interrompido após um ensaio oncológico inicial de Fase 1; sinais de segurança renal (alterações reversíveis do túbulo proximal) permanecem uma preocupação importante.

Benefícios principais: Demonstrou rápida redução de peso e massa gorda com melhora da resistência à insulina em primatas não humanos obesos.
Mecanismo de ação: O ligante de homing adiposo CKGGRAKDC tem como alvo a prohibitina/annexina A2 no endotélio do tecido adiposo branco; o D-(KLAKLAK)2 ligado induz apoptose local → redução da perfusão e perda de adipócitos.

Visão rápida

Dose: 0,43 mg/kg (dose de pesquisa em primatas) Frequência: Uma vez ao dia Ciclo: 28 dias (pesquisa), depois recuperação Armazenamento: -20°C (liofilizado); 2-8°C (reconstituído)

Indicações de pesquisa

Metabolic

Sensibilidade à Insulina

Dinâmica da insulina melhorada após a redução do tecido adiposo branco em primatas.

Weightloss

Redução do Tecido Adiposo Branco

A apoptose direcionada da microvasculatura do tecido adiposo branco impulsiona a perda de massa adiposa.

Appetitecontrol

Abordagem Periférica

Mecanismo não-CNS que complementa terapias baseadas na saciedade.

Protocolos de dosagem

ObjetivoDoseFrequênciaVia
Pesquisa em primatas (dose fixa) 0,43 mg/kg Uma vez ao dia SubQ
Escalonamento de dose em primatas 0,10-0,75 mg/kg Uma vez ao dia SubQ (escalonamento)

Como reconstituir

Materiais: Frasco liofilizado; Água bacteriostática (BAC); Algodão/alcohol swabs; Seringas de insulina; Área de trabalho estéril
  1. Fazer assepsia, adicionar água BAC lentamente ao longo da parede do frasco
  2. Agitar suavemente para dissolver; não sacudir
  3. Rotular concentração/data; refrigerar a 2-8°C
  4. Usar conforme SOP do laboratório; evitar múltiplos ciclos de congelamento-descongelamento
Use a calculadora de reconstituição para calcular sua dose exata.

Guia rápido

Dose típica0,43 mg/kg
FrequênciaUma vez ao dia
Onde injetarLocais SubQ abdominais rotativos
HorárioHidratação e monitoramento laboratorial recomendados
Linha do tempo2–4 semanas (perda de gordura em primatas)
Armazenamento2–8°C após reconstituição
Ciclo28 dias
Intervalo entre ciclos≥4 semanas

O que esperar

  • 2-4 semanas: redução mensurável de gordura/peso em primatas
  • Exames renais: alterações leves e reversíveis possíveis
  • Pode ocorrer rebote parcial após a descontinuação

Indicadores de qualidade

Bolo Liofilizado Uniforme

Bolo branco e intacto indica liofilização adequada.

Solução Reconstituída Clara

A solução deve ser transparente sem partículas.

Bolo Colapsado/Descolorido

Sugere excursão térmica; coloque em quarentena para controle de qualidade.

Turvação/Precipitado

Descarte — provável degradação ou contaminação.

Segurança

Efeitos colaterais e cuidados

  • Composto investigacional; não aprovado pela FDA.
  • Monitoramento renal exigido em estudos animais (creatinina, urinálise).
  • Evitar desidratação; considerar pausar com elevação persistente de creatinina.
  • Sem dados de gravidez/lactação.

Quando parar

  • Aumento persistente da creatinina ou redução do débito urinário
  • Distúrbios eletrolíticos
  • Efeitos adversos sistêmicos ou reações graves no local da injeção

Interações com outros peptídeos

Monitorar Combinação
Semaglutida (ag agonista do GLP-1)

Possível efeito aditivo de desidratação/gastrointestinal; monitore a função renal (o adipotide tem efeitos dose-dependentes no túbulo proximal).

Monitorar Combinação
Tirzepatida (agonista GLP-1/GIP)

Efeitos sobrepostos de perda de peso; monitore função renal, volume e eletrólitos.

Desconhecido
Cagrilintida (análogo de amilina)

Sem dados clínicos sobre coadministração; mecanismos distintos (saciedade vs. vasculatura adiposa).

Desconhecido
AOD-9604

Sem dados publicados sobre uso combinado ou interação farmacodinâmica.

Compatível
BPC-157

Sem interação direta conhecida; mecanismos e alvos distintos.

Usar com Cuidado
CJC-1295 / Ipamorelina

Efeitos metabólicos podem confundir os desfechos de composição corporal; considere separar os protocolos.

Requer Planejamento de Horário
Melanotan II

Efeitos vasculares/pressorios teóricos; se estudados juntos, espacie as doses e monitore PA e hidratação.

Evitar Combinação
Fármacos Nefrotóxicos (ex: AINEs em alta dose, aminoglicosídeos) *

O adipotide demonstrou lesão dose-dependente do túbulo proximal em primatas; evite agressões renais adicionais.

Métodos de administração

injectable

Redução rápida da massa gordurada em primatas não humanos obesos com melhoria da sensibilidade à insulina; direcionamento vascular direto à Gordura Branca.
ObjetivoDoseFrequênciaVia
Replicação de pesquisa em primatas 0.43 mg/kg Uma vez ao dia SubQ
Definição de dose (pesquisa) 0.10–0.75 mg/kg Uma vez ao dia SubQ (níveis escalonados)

Estudos selecionados

Direcionamento adiposo humano — validação por imagem (2018)

Tecido adiposo humano (ex vivo) & camundongo in vivo | Sonda CKGGRAKDC para RM | Cursos únicos/curtos | Direcionamento específico a Gordura Branca demonstrado

RM molecular usando CKGGRAKDC confirmou o direcionamento adiposo baseado em prohibitina, apoiando o conceito de direcionamento translacional.

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Macacos-rhesus obesos — eficácia e segurança com dose fixa (2011)

Macacos-rhesus | 0,43 mg/kg SC diariamente | 28 dias + 28 dias de recuperação | Perda de 7,4–14,7% de peso; resistência à insulina melhorada; alterações leves, dose-dependentes e reversíveis no túbulo proximal

O direcionamento à vasculatura da gordura branca levou a redução rápida da massa gordurada e melhoria da dinâmica da insulina. Os sinais renais (aumento de creatinina, alterações tubulares) foram dose-dependentes e amplamente reversíveis após a descontinuação.

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Macacos-rhesus — definição de dose (2011)

Macacos-rhesus | 0,10 → 0,25 → 0,43 → 0,75 mg/kg SC (escalonado) | 63 dias no total | Eficácia dose-dependente; sinal de segurança renal >0,25 mg/kg

Identificou 0,43 mg/kg SC diariamente como a dose ótima em primatas equilibrando eficácia e segurança renal para testes subsequentes com dose fixa.

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Primeiro estudo em humanos Fase 1 (oncologia/peso) — encerrado (2010–2013)

Adultos com câncer prostático metastático e obesidade | Subcutâneo, escalonamento de dose | Encerramento precoce; inscrição limitada

Fase 1 em centro único (MD Anderson) de Prohibitina-TP01 em pacientes com câncer prostático avançado e obesidade; desenvolvimento descontinuado antes da leitura de eficácia.

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Prova de conceito em roedores — ablação vascular adiposa direcionada (2004)

Camundongos (obesidade induzida por dieta) | CKGGRAKDC-GG-D(KLAKLAK)2 | Diário x 4 semanas | ~30% de redução de peso; apoptose vascular adiposa; normalização metabólica

Display de fago in vivo identificou CKGGRAKDC como um 'código postal' da vasculatura da gordura branca (receptor de prohibitina). A fusão deste ligante com D-(KLAKLAK)2 induziu apoptose direcionada e perda gordurada robusta.

Ver estudo →

Referências

  • Barnhart, K.F., Christianson, D.R., Hanley, P.W., et al. (2011). Um peptidomimético direcionado à gordura branca causa perda de peso e melhoria da resistência à insulina em macacos obesos. Science Translational Medicine, 3(108). DOI
  • Kolonin, M.G., Saha, P.K., Chan, L., Pasqualini, R., Arap, W. (2004). Reversão da obesidade por ablação direcionada do tecido adiposo. Nature Medicine, 10(6). DOI
  • Criscione, L. (2012). Comentário sobre: Um peptidomimético direcionado à gordura branca causa perda de peso e melhoria da resistência à insulina em macacos obesos. Science Translational Medicine, 4(131). DOI
  • Salameh, A., Daquinag, A.C., Staquicini, D.I., et al. (2016). Interação prohibitina/anexina 2 regula o transporte de ácidos gordos no tecido adiposo. JCI Insight, 1(10). DOI
  • Hu, H.H., Nayak, K.S., Goran, M.I., et al. (2018). RM Molecular Direcionada Detecta Tecido Adiposo Marrom In Vivo Usando uma Sonda Peptídica CKGGRAKDC. PLOS ONE, 13(6). DOI
  • Hossen, M.N., Kajimoto, K., Akita, H., Hyodo, M., Harashima, H. (2012). Nanoterapia vascular-direcionada para obesidade: mecanismo de direcionamento passivo inesperado para a gordura obesa para o aprimoramento da entrega ativa de fármacos. Journal of Controlled Release, 163(2). DOI
  • Ribeiro, M.L., Nebigil, C.G., Désaubry, L. (2013). Ligantes de prohibitina na morte e sobrevivência celular: modo de ação e potencial terapêutico. Cell Chemical Biology (Chemistry & Biology), 20(3). DOI
  • Chan, L.Y., Weger, B.D., Weger, M., et al. (2025). Peptídeo de Prohibitina com Quiralidade Mista: D-(RLARLAR)2 Aumenta a Estabilidade e Efeitos In Vivo na Obesidade. Journal of the American Chemical Society, 147(28). DOI
  • Wang, L., Jia, Q., He, J., Li, Y. (2025). Nanomedicinas direcionadas ao tecido adiposo para farmacoterapia da obesidade. Trends in Endocrinology & Metabolism, Online ahead of print. DOI
  • ClinicalTrials.gov (2010). Uma Avaliação Primeira em Humanos, Fase 1 de um Peptídeo Direcionado à Prohibitina 1 (PROHIBITIN-TP01) em Pacientes com Câncer Prostático Avançado (NCT01262664). ClinicalTrials.gov. DOI

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