LL-37

Catelicidina Humana | Suporte Antimicrobiano e Imunológico

Bem Pesquisado Não aprovado FDA · pesquisa
topicalinjectable

Visão geral

O LL-37 é o único peptídeo antimicrobiano catelicidina humano, um peptídeo catiônico de 37 aminoácidos derivado do hCAP18 que exibe atividade antimicrobiana de amplo espectro contra bactérias, vírus e fungos, enquanto modula as respostas imunológicas e promove a cicatrização de feridas.

Benefícios principais: Aceleração direta da cicatrização de feridas, proteção antimicrobiana local, regeneração tecidual aprimorada
Mecanismo de ação: A aplicação tópica proporciona acesso direto aos locais da ferida, promovendo migração de queratinócitos, angiogênese e proteção antimicrobiana sem exposição sistêmica

Visão rápida

Dose: 0,5-1,6 mg/mL tópico Frequência: Diário a duas vezes por semana Ciclo: 2-8 semanas Armazenamento: 2-8°C

Indicações de pesquisa

Immunity

Proteção Antimicrobiana Local

Atividade de amplo espectro contra patógenos de feridas, incluindo bactérias resistentes a antibióticos

Disrupção de Biofilmes

Eficaz contra biofilmes bacterianos estabelecidos em feridas crônicas

Prevenção de Infecções

Reduz a colonização bacteriana e previne a progressão da infecção da ferida

Skinhealth

Proliferação de Células Epiteliais

Estimula a migração e proliferação de queratinócitos para fechamento mais rápido da ferida

Promoção da Angiogênese

Aumenta a produção de VEGF e a formação de novos vasos sanguíneos

Síntese de Colágeno

Suporta a formação adequada da matriz extracelular e a resistência do tecido

Woundhealing

Úlceras Venosas Crônicas de Perna

Ensaios clínicos mostram redução de 68% da área da úlcera com concentração de 0,5 mg/mL

Úlceras do Pé Diabético

Formação de tecido de granulação e taxa de cicatrização aprimoradas em estudos clínicos

Úlceras de Pressão

Sistemas de liberação em hidrogel de quitosana demonstram cicatrização acelerada em modelos animais

Protocolos de dosagem

ObjetivoDoseFrequênciaVia
Úlceras Venosas Crônicas 0,5 mg/mL Duas vezes por semana Aplicação tópica em gel
Úlceras do Pé Diabético 0,5-1,6 mg/mL Aplicação diária Creme tópico
Cicatrização de Feridas Agudas 1,6 mg/mL Uma vez ao dia Gel ou creme tópico
Tratamento de Úlceras de Pressão 0,5-1,0 mg/mL Duas vezes ao dia Sistema de liberação em hidrogel
Cuidados com Feridas de Queimadura 1,0 mg/mL Uma a duas vezes ao dia Aplicação tópica em gel

Como reconstituir

Materiais: Pó de peptídeo LL-37 ou gel pré-formulado; Base de gel estéril ou curativo para feridas; Aplicadores estéreis ou gaze; Luvas para aplicação
  1. Certifique-se de que a área da ferida esteja devidamente limpa e desbridada, se necessário
  2. Aplique uma camada fina de gel ou creme de LL-37 diretamente na superfície da ferida
  3. Cubra com curativo estéril apropriado, se recomendado
  4. Troque o curativo conforme o protocolo clínico (geralmente diário a duas vezes por semana)
  5. Monitore o progresso da cicatrização e ajuste a frequência de aplicação conforme necessário
  6. Registre as medidas da ferida e o progresso da cicatrização
Use a calculadora de reconstituição para calcular sua dose exata.

Guia rápido

Dose típica0,5-1,6 mg/mL
FrequênciaDiário a duas vezes por semana com base no tipo de ferida
HorárioAplicar após limpeza da ferida, pode ser usado com curativos padrão
Linha do tempoResposta inicial: 1-2 semanas; Cicatrização significativa: 4-6 semanas; Cicatrização completa: varia conforme a ferida
ArmazenamentoRefrigerar a 2-8°C, proteger da luz, usar dentro do prazo de validade
Ciclo2-8 semanas dependendo do progresso da cicatrização
Intervalo entre ciclosContinuar até que a cicatrização completa seja alcançada

O que esperar

  • Semana 1-2: Carga bacteriana reduzida, preparação inicial do leito da ferida
  • Semana 2-4: Aumento da formação de tecido de granulação, migração epitelial
  • Semana 4-6: Redução significativa do tamanho da ferida, melhor qualidade da cicatrização
  • Semana 6-8: Progresso contínuo da cicatrização rumo ao fechamento completo da ferida

Indicadores de qualidade

Formulação estéril

O LL-37 tópico deve ser estéril com conservantes adequados para cuidados de feridas

Base de gel apropriada

Base de gel ou creme compatível que não interfere com a atividade do peptídeo

Concentração adequada

Concentrações de grau clínico (0,5-1,6 mg/mL) com potência verificada

Manutenção de armazenamento em frio

Mantido a 2-8°C durante todo o armazenamento e transporte

Produtos contaminados

Quaisquer sinais de contaminação microbiana ou preparação não estéril

Formulação com pH inadequado

pH fora da faixa fisiológica que pode irritar o tecido da ferida

!
Formulações caseiras

Preparações tópicas caseiras podem não ter esterilidade e formulação adequada

Segurança

Efeitos colaterais e cuidados

  • Usar apenas em feridas limpas e desbridadas, conforme orientação do profissional de saúde
  • Monitore sinais de infecção da ferida ou cicatrização retardada
  • Descontinue se surgirem sinais de hipersensibilidade ou reações alérgicas
  • Use técnica estéril na aplicação para prevenir contaminação

Quando parar

  • Sinais de infecção da ferida (aumento de vermelhidão, calor, drenagem purulenta)
  • Reações alérgicas ou dermatite de contato ao redor do local de aplicação
  • Piora do quadro da ferida ou progresso de cicatrização retardado
  • Desenvolvimento de dor ou irritação incomuns no local de aplicação

Interações com outros peptídeos

Sinérgico
BPC-157

Cicatrização de feridas e reparo tecidual aprimorados por mecanismos complementares — LL-37 fornece proteção antimicrobiana enquanto BPC-157 acelera a regeneração tecidual.

Sinérgico
TB-500

Efeitos combinados anti-inflamatórios e de cicatrização, com LL-37 fornecendo atividade antimicrobiana e TB-500 promovendo migração celular e angiogênese.

Sinérgico
Antibióticos Convencionais

LL-37 demonstra efeitos sinérgicos com cloranfenicol, ciprofloxacino e oxacilina contra bactérias multirresistentes, com valores de CIFQ entre 0,25-0,5.

Sinérgico
Vitamina D3

A vitamina D3 atua como cofator para o VDR, induzindo a produção endógena de LL-37 e aprimorando as respostas imunológicas inatas e a atividade antimicrobiana.

Compatível
Lactoferrina

Ambos os peptídeos antimicrobianos podem ser usados juntos com segurança, sem interações negativas documentadas em aplicações de cicatrização de feridas.

Usar com Cautela
Soluções Salinas Fisiológicas

Altas concentrações de sal em ambientes fisiológicos podem reduzir a atividade antimicrobiana do LL-37. Considere ajustes de dosagem em condições de alta concentração de sal.

Evitar Combinação
Soluções de Aminoácidos

Incompatibilidade física pode ocorrer com certas soluções de aminoácidos, particularmente em formulações intravenosas. Evite coadministração na mesma solução.

Desconhecido
AMPs Sintéticos Novos

Dados limitados sobre interações com outros peptídeos antimicrobianos sintéticos. Perfil de interação clínica não estabelecido para a maioria das combinações.

Métodos de administração

topical

Aceleração direta da cicatrização de feridas, proteção antimicrobiana local, regeneração tecidual aprimorada
ObjetivoDoseFrequênciaVia
Úlceras Venosas Crônicas 0,5 mg/mL Duas vezes por semana Aplicação tópica em gel
Úlceras de Pé Diabético 0,5-1,6 mg/mL Aplicação diária Creme tópico
Cicatrização de Feridas Agudas 1,6 mg/mL Uma vez ao dia Gel ou creme tópico
Tratamento de Úlceras por Pressão 0,5-1,0 mg/mL Duas vezes ao dia Sistema de administração com hidrogel
Cuidado de Feridas por Queimadura 1,0 mg/mL Uma a duas vezes ao dia Aplicação tópica em gel

injectable

Suporte imunológico sistêmico, atividade antimicrobiana de amplo espectro, cicatrização de feridas aprimorada de dentro para fora
ObjetivoDoseFrequênciaVia
Suporte ao Sistema Imunológico 100 mcg diários Uma vez ao dia SubQ
Suporte na Recuperação de Infecções 150-200 mcg diários Uma vez ao dia SubQ
Aplicações de Pesquisa 50-100 mcg Duas vezes ao dia SubQ
Suporte em Feridas Crônicas 100-150 mcg diários Uma vez ao dia SubQ

Estudos selecionados

Estudo de Erradicação de Biofilme por MRSA (2019)

In vitro | 10-100 μM | 60 minutos | Redução >4 log em biofilme

Estudo em reator de biofilme CDC mostrou que LL-37 alcançou eficácia antimicrobiana superior contra biofilmes de Staphylococcus aureus em comparação com antibióticos convencionais e nanopartículas de prata.

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Estudo de Bactérias Multirresistentes (2017)

Isolados clínicos | CIM 1-256 μg/mL | Vários patógenos | Atividade de amplo espectro

Estudo abrangente do perfil antimicrobiano contra patógenos humanos, incluindo cepas resistentes a antibióticos, demonstrando atividade de amplo espectro e potencial como alternativa aos antibióticos convencionais.

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Ensaio Clínico de Úlceras Venosas nas Pernas (2014)

Humanos | 0,5-3,2 mg/mL tópico | 4 semanas | 68% de redução da área da úlcera com 0,5 mg/mL

Primeiro ensaio randomizado controlado por placebo em humanos com 34 participantes com úlceras venosas难治áteis. Demonstrou melhoria significativa na cicatrização com constantes de taxa de cicatização 6 vezes maiores para doses otimizadas.

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Análise Estrutural em Micelas Lipídicas (2008)

Espectroscopia NMR | Estrutura molecular | Caracterização de hélice anfipática

Estudo de NMR de alta resolução determinando a estrutura tridimensional de LL-37 em micelas SDS, revelando o motivo curvado hélice-anfipática-flexão-hélice crítico para a atividade antimicrobiana.

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Ensaio Clínico Fase I para Melanoma (NCT02225366)

Humanos | Injeção intratumoral | 8 semanas | Segurança e estimulação imunológica

Estudo de dose-escalation de Fase I avaliando injeções intratumorais de LL-37 em pacientes com melanoma e metástases cutâneas, demonstrando segurança e potencial estimulação do sistema imunológico.

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Ensaio Clínico de Úlceras de Pé Diabético (NCT04098562)

Humanos | Creme de LL-37 | 28 dias | Formação aprimorada de tecido de granulação

Ensaio clínico randomizado e controlado avaliando creme de LL-37 em úlceras de pé diabético com infecção leve, demonstrando taxa de cicatrização aprimorada e melhoria no índice de granulação.

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Referências

  • Grönberg, A., Mahlapuu, M., Ståhle, M., Whately-Smith, C., Rollman, O. (2014). Tratamento com LL-37 é seguro e eficaz na melhoria da cicatrização de úlceras venosas难治áteis: ensaio clínico randomizado controlado por placebo. Wound Repair and Regeneration, 22(5). DOI
  • Keshri, A.K., Rawat, S.S., Chaudhary, A., Sharma, S., Kapoor, A., Mehra, P., Kaur, R., Mishra, A., Prasad, A. (2025). LL-37, o peptídeo antimicrobiano mestre, seu papel multifacetado no combate a infecções até a imunidade contra câncer. International Journal of Antimicrobial Agents, 65(1). DOI
  • Wang, G. (2008). Estruturas do peptídeo de defesa do hospedeiro catelicidina LL-37 e seu menor peptídeo antimicrobiano KR-12 em micelas lipídicas. Journal of Biological Chemistry, 283(47). DOI
  • Noore, J., Noore, A., Li, B. (2019). O peptídeo antimicrobiano LL-37 é bactericida contra biofilmes de Staphylococcus aureus. PLOS ONE, 14(6). DOI
  • Ridyard, K.E., Overhage, J. (2021). O Potencial do Peptídeo Humano LL-37 como Agente Antimicrobiano e Anti-Biofilme. Antibiotics, 10(6). DOI
  • Zhang, Y., Zheng, M., Wang, Z., Liu, Z., Chen, S., Li, X., Shi, Y., Hu, H. (2024). Descoberta de novo agente antibacteriano para tratamento de feridas infectadas: otimização de grampos de hidrocarboneto total de LL-37. Theranostics, 14(3). DOI
  • Bhattacharjya, S., Zhang, Z., Ramamoorthy, A. (2024). LL-37: Estruturas, Atividade Antimicrobiana e Influência em Doenças Relacionadas a Amiloide. Biomolecules, 14(3). DOI
  • Gunasekera, S., Muhammad, T., Strömstedt, A.A., Rosengren, K.J., Göransson, U. (2018). Varreduras de alanina e lisina do fragmento peptídico derivado de LL-37 KR-12 revelam resíduos-chave para atividade antimicrobiana. ChemBioChem, 19(9). DOI
  • Liu, R., Xu, Y., Chen, M., Weïwer, M., Zhou, X., Bridges, A.A., DeJesus, M.A., Kelley, L., Negami, T., Vo, N.N., et al. (2021). Renovação como inovação: reaproveitamento do peptídeo antibacteriano humano LL-37 para terapia contra câncer. Pharmacological Research, 170. DOI
  • Kim, E.Y., Rajasekaran, G., Shin, S.Y. (2017). Peptídeo antimicrobiano curto derivado de LL-37 KR-12-a5 e seus análogos substituídos por aminoácidos D com seletividade celular, atividade anti-biofilme, efeito sinérgico com antibióticos convencionais e atividade anti-inflamatória. European Journal of Medicinal Chemistry, 136. DOI

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